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您的位置：资讯>观察>西普会笔记：孕婴市场和处方药外流
包含来自一心堂、老百姓、九芝堂、德仁堂、昆明圣火药业等企业12位嘉宾的报告或观点。
【亿邦动力网讯】今天是2017年西普会第二天。此刻大会会场的“西普夜话”沙龙还未结束，但情报君必须先把今天听会的笔记先发出来了。
以下是作为学霸的情报君做的会议笔记，共包含来自一心堂、老百姓、九芝堂、德仁堂、昆明圣火药业等企业12位嘉宾的报告或观点（欢迎明天继续关注我们的西普会笔记哦）：
一个现状：健康产业消费结构与美国存在差距
目前我国健康产业中，医疗服务及药品销售收入的占比高达75%，而在美国，医疗服务以及药品收入的占比相加只占33%，家庭社区保健服务收入占比高达50%，健康风险管理服务方面高达11%。
这提示我们，随着我国的消费升级支付能力提升，未来支付方向将发生变化，具体将由目前以医疗服务和药品销售为主的疾病救治未来转化为以消费者为中心，结合消费者的健康状况展开全方位、全周期的健康管理。
两个典型行业：海外医疗旅游&独立医学实验室
【海外医疗旅游】目前全球的海外医疗旅游的规模大概6785亿美元，海外医疗旅游的增速是旅游业的两倍，预计2017年规模占旅游总收入的16%，而对应中国的海外医疗旅游市场发展势头迅猛，规模由2013年的0.4亿元，提升到目前的7.3亿元，预计在2019年达到32.3亿元，年复合增长率更是超过了百分之百。
值得注意的是，海外医疗旅游中，重症治疗以及海外体检对于整个海外医疗旅游市场贡献比较大的，其中重症治疗的贡献率高达40%以上，海外体检高达25%以上。
海外医疗旅游的主要的目的国家是美国、日本、印度。美国在整个海外医疗旅游市场当中的占比高达49%，主要的优势项目癌症治疗、生育补助。日本的主要癌症治疗、基因检测、温泉疗养等。印度包括瑜珈，韩国主要整形美容健康体检以及干细胞的治疗。
【独立医学实验室】 独立医学实验室在我国渗透率比较低，2016年统计大约96亿，预计2020年可能达到300亿，最近三年时间将有200亿的新增市场。
对比美国欧洲日本可以发现，美国的独立医学实验室的总规模达到380亿美元，渗透率高达44%，欧洲是210亿美元渗透率高达53%，日本也有150亿万四美元的市场规模，渗透率高达67%，中国目前的市场规模只有14亿美元渗透率只有4%左右，这个提示我们未来独立医学实验室，就是第三方检验在中国非常大的空间。
目前中国的孕妇数量应该接近1900万，这个是巨大的潜在市场，其中有10%到20%的孕妇是患有贫血以及妊娠期糖尿病，还有钙不足、叶酸补充率等低下都是我们面临的营养和要解决的问题。
有了这样的一个巨大市场需求，我们将来的机遇体现在：
知识需求（比如说健康教育市场培训机构）；
技术需求（营养评估、健康检测、穿戴设备等）；
产品需求：一般的产品比如说营养素补充剂、叶酸钙制剂，但大多数人往往不是单一缺乏营养素，往往联合缺乏，因此我们产业研发的只有考虑到我们考虑膳食结构的平衡，没有考虑产品营养素之间的平衡结构。
特殊食品：这个是国家重点支持的方向；
另外我们通过上述的数据可以看到，地区间的需求是不同的，贫困地区尤其扶贫政策的支持力度很大，我们的市场是不是向这个方面靠拢，农村和城市之间这种差异是需要各位嘉宾深思的。
?我们医院招标资格不被保护，被大量低水平（的产品）仿制，所以说我们的中医毁在中药上，中药毁在招标上，价格倒逼导致作假。我们的六味地黄丸几乎全部放下医院市场，这个是我们九芝堂比较难过的一段时间。毛利把我们的传统的老字号企业逼得差不多了，没有利润哪来的服务。
?中国家庭消费支出的构成变化：未来中国家庭中食品与健康产品的消费比原来的5：1变成为3：1。中国医药健康产品给零售业带来商机，2016年中国消费品支出国内生产总值贡献达到66.4%。
?367年的品牌九芝堂如何实现品牌年轻化？我们在南航、东航五大高端航空杂志全年投放，最美空姐代言、一线城市的框架广告。另外，在线下，我们重点打造我们近一万家滋补专柜作为店中店管理。
德仁堂的微信支付、支付宝支付的销售占比已经超过了20%以上了，说明我们这种老字号企业的客群已经开始年轻化了。
?尽管医改提倡分级诊疗，提倡基层首诊，但患者的基层就医动力仍然不足，目前基层市场的驱动增长主要体现在一二线城市，尤其慢性病口服用药市场的转移。
?我们的数据可以看到，慢性病口服用药的增速，基层医疗市场远远大于零售和等级医院终端，而且基层医疗市场的占比从2013年的15%上升到2016年的18%，导致了慢性病口服用药市场等级医院市场转向基层的主要原因就是基层市场购药、用药更方便。
?零售药店终端市场，2016年零售药店市场规模大约为2447亿，复合增长率为11.7%，预计2017年零售药店药品增速为8.8%，高于其他终端市场。
零售药店市场增长主要体现在：补益养生类、心脑血管类、泌尿补肾类，这几个增速比较高，超过了整体市场的平均增速，以补益养生类为例，从08年的市场份额2.3%上升到16年的市场份额4.3%，这过去几年的平均增速超过了20%。我们最熟悉的阿胶属于这个养生类的品类当中。
?我们把市场规模大于十亿元的品种称之为重磅品种，从数量上看08年重磅品种的数量有13个，16年重磅品种的数量增加到40多个，品类上看2008年重磅品种的品类集中在补益感冒这些品种，到了2016年已经有一些慢病还有一些处方药开始出现。
医院处方外流，一直是药店比较期盼的事情，但从去年来说，速度明显较慢。今天的讨论题目是医院处方药外流的 “闪电战”，我认为这个词不准确，因为这个过程一定是很漫长的，因为现有的既得利益者一定会用各种方式来阻碍处方药外流的速度。
1、处方药外流，前景美好，现实骨感。
我举个例子，在西安有一家很大的三甲医院，虽然去年开始实行零差率，大家都认为药店的机会来了，所以很多企业在它旁边开了药店，等待处方药外流。但没过多久，这家三甲医院就有了自己的药房，原来可能一天一两万块钱，现在一天二十万还继续上涨。而且这个药房直接跟医院系统对接――这种情况下，处方外流怎么样完成？
2、处方药品销售不能完全靠三甲公立医院，也需要通过多元化的诊疗系统来产生一些销售。
我们做了一些互联网医疗和电子处方的尝试。在当地卫生局的批准下，邀请医生在我们的平台上进行多点执业，并开具电子处方，处方分发到900多家门店，目前一天能产生4000~5000张处方。
我们希望社区医疗的包含三甲医院的一些科室也可以通过这个平台开具处方，通过这种形式把家庭医生的概念引进来。药品销售不能完全靠三甲公立医院，也需要通过多元化的诊疗系统来产生一些销售。
?我们去年做了一个事，与我们当地的卫计委、中国移动一起搭建了一个平台，平台连接着医院还有药店，通过平台把处方流到药店。医生诊断结束，开具处方后，形成了一个二维码，病人可以凭借捆绑的手机二维码到药店，扫描二维码，处方自动传到所在的药店。其实我们觉得这个平台还是很不错的，但是实践后，实话实说这个处方量还不是很多，医院的动力不是很明显，所以这个效果没有达到我们的预期。
?今年四月份，我们当地的一家公立医院跟腾讯推了另外的项目。医院作为主导方，这个事情推起来就要更加快速、更容易，而且处方这一块也能更好的能够传输到我们的药店，因为这个项目正在最终落地，现在已经基本上处于调试阶段，应该下周很块就会有处方过来。我们对于这个项目也有比较大的一个期待。
处方药转换渠道之后需要面对的一个挑战是：如何去提高患者的用药依从性。慢病用药的一个特点是，很多患者基本上终身服药，但依从性并不高。
我们和一心堂合作非常好，单品去年也是过亿，但我们的研究结果显示：几十万购买患者重复和持续购买都是不高的。如何用专业化服务来提高患者的用药依从性就显得非常非常重要了。
处方药外流的几个痛点：一、没有处方；二、毛利率低；三、不会卖处方药。
没有处方，大家都知道了，这一点要依靠政策的支持。
毛利率也是大家现在公认的痛点。我在这里呼吁一下大家，零售药店的操作方法和医院操作方法是完全不同的，所以大家彼此会有一些误解，处方药厂家跟零售药店要有更多的沟通和交流以及互相的理解。
不会卖处方药，这个主要就是零售药店的问题，零售药店这么多年来一直学习超市的操作方法，我们在营销、促销方面是做得非常多的，但是专业能力的提升方面可能还不够。很多零售药店的高层已经认识到了这个问题，但是店员跟基层其实没有完全认识到这个问题，或者我们的管理模式考核方式上面没有大的变化，所以处方药要卖好的话，我们的商品考核体系都要有一些变化，这样上下齐心，痛点才可以解决。
做慢病服务遇到了哪些问题？有三个“难”：难管理――无法管理慢病会员；难提升――专业能力难以提升；难落实――工作难以落地执行。
针对三个难题我们要打造三个体系。难管理――用会员管理体系解决；难提升――用专业培训体系解决；难落地――搭建督导考核体系解决。
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